고혈압은 '침묵의 살인자'라고 불릴 만큼 꾸준한 약물 복용이 중요하지만, 정작 약을 먹기 시작하면 나타나는 여러 신체 변화 때문에 당황하시는 분들이 많습니다. 고혈압약 부작용은 약의 성분이 혈압을 낮추는 과정에서 발생하는 자연스러운 반응일 수도 있지만, 때로는 약물 교체가 필요한 신호일 수도 있습니다. 오늘은 약물 종류에 따른 대표적인 이상 반응을 정리해 드립니다.
1. 약물 계열에 따른 대표적인 고혈압약 부작용
고혈압약은 성분에 따라 작용 방식이 다르며, 그에 따라 나타나는 부작용도 차이가 있습니다. 본인이 복용 중인 고혈압약 종류를 확인해 보세요.
칼슘 채널 차단제 (CCB)
혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 약물로 가장 흔히 처방됩니다.
- 주요 증상: 발목이나 발등의 부종 및 어지럼증, 안면 홍조, 잇몸 증식 등이 나타날 수 있습니다. 특히 혈액 순환 속도가 변하며 발생하는 하지 부종이 대표적입니다.
ACE 억제제 및 ARB
혈압 상승 호르몬의 작용을 막는 약물입니다.
- 주요 증상: 마른 기침 원인으로 가장 유명한 약물 계열입니다. 목에 무엇인가 걸린 듯한 간지러움과 기침이 지속된다면 이 계열의 약물일 가능성이 높습니다. 또한, 혈중 칼륨 수치가 높아지는 경우도 있습니다.
이뇨제 및 베타차단제
수분을 배출하거나 심박수를 조절하는 약물입니다.
- 주요 증상: 잦은 소변, 전해질 불균형, 혈당 수치 변화 또는 피로감과 서맥(느린 심박수) 등이 나타날 수 있습니다.
2. 주의해야 할 신체 신호와 자가 체크리스트
모든 불편함이 위험한 것은 아니지만, 일상생활에 지장을 준다면 반드시 점검이 필요합니다. 아래는 흔히 보고되는 고혈압약 부작용 사례입니다.
- 기립성 저혈압: 갑자기 일어날 때 눈앞이 캄캄해지며 어지러운 증상.
- 지속되는 마른 기침: 감기 기운이 없는데도 2주 이상 켁켁거리는 기침이 지속될 때.
- 손발 부기: 아침보다 저녁에 신발이 꽉 끼거나 발등이 붓는 현상.
- 성기능 저하: 일부 약물은 일시적으로 성기능에 영향을 줄 수 있으나 의사와 상담 시 조절 가능합니다.
3. 안전한 복용을 위한 약물 상호작용 주의사항
고혈압약은 다른 약물이나 음식과 함께 먹었을 때 효과가 변하거나 부작용이 심해질 수 있습니다.
- 자몽 주스 주의: 칼슘 채널 차단제를 복용할 때 자몽 주스를 마시면 약물 대사를 방해하여 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
- 소염진통제 주의: 흔히 먹는 이부프로펜 계열의 소염진통제는 고혈압약의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.
- 칼륨 보충제: 일부 혈압약은 칼륨 배출을 막으므로, 보충제를 임의로 복용하는 것은 위험합니다.
| 약물 계열 | 대표 부작용 | 대처 방법 |
| 칼슘차단제 | 하지 부종, 홍조 | 압박 스타킹 착용, 의사와 상의 후 용량 조절 |
| ACE 억제제 | 마른 기침 | 기침이 심할 경우 ARB 계열로 약물 교체 고려 |
| 이뇨제 | 갈증, 요산 수치 상승 | 충분한 수분 섭취(전문의 상담 하에) |
4. 결론: 부작용을 줄이는 현명한 자세
고혈압약 부작용이 느껴진다고 해서 임의로 복용을 중단하는 것은 가장 위험한 행동입니다. 갑작스러운 중단은 반동성 고혈압을 유발하여 뇌졸중이나 심근경색의 원인이 될 수 있기 때문입니다.
[독자를 위한 권장 행동]
- 증상 기록: 부작용이 언제, 얼마나 지속되는지 메모하여 주치의에게 알리세요.
- 생활 습관 병행: 싱겁게 먹기(저염식)와 체중 관리를 병행하면 약 용량을 줄여 부작용을 최소화할 수 있습니다.
- 정기 검사: 혈액 검사를 통해 신장 수치와 전해질 균형을 주기적으로 확인하시기 바랍니다.
